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              新冠肺炎下,如何保護插管醫生?
              發布時間:2020-03-06 10:34:18| 瀏覽次數:

              新冠肺炎下,如何保護插管醫生?

              目前,新型冠狀病毒肺炎疫情防控形勢依然嚴峻,在新冠肺炎確診病例中有一部分危重癥患者因呼吸衰竭需要進行氣管插管的呼吸支持,還有新冠病毒感染患者需要在全身麻醉下行急診手術,也需要進行氣管插管。

              眾所周知,氣管插管是與患者氣道接觸最為密切的臨床操作之一,容易產生分泌物噴濺、飛沫、氣溶膠擴散等情況,執行操作的插管醫生容易被感染。對于疑似和確診患者的氣管插管,我們應當采取三級防護,再加上頭套。

              在當前疫情下,許多醫院復工在即,有許多正常的患者正在等待手術治療,雖然進行嚴格篩查,但仍有一定風險。我們不可能采用升級防護來對待每一位患者,但普通防護的操作人員面對潛伏期患者存在很大風險。

              目前,懷疑氣溶膠播散可能是造成新冠病毒傳播的一種方式。有研究發現患者模擬器在平臥位時模擬咳嗽,播散矢狀面距離可達86CM左右。面罩正壓通氣時播散距離可達到26.7CM左右。因此氣管插管前的正壓通氣期同樣有嚴重風險。

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              因此,如何做好氣管插管期間的防護,如何在與患者保持安全距離的情況下完成插管是醫生會面臨的現實問題。賽新一次性內窺鏡從以下幾點為臨床插管醫生保駕護航。

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              一次性可塑形氣管插管內窺鏡管芯

              可視喉鏡

              分體式設計,顯示屏可放置在安全位置,避免患者飛沫或氣溶膠對設備造成污染。

              一體式設計,顯示屏和手柄離患者口腔過近,易受污染。塑料膜雖可保護設備,但屏幕的清晰度受到影響。

              超大的顯示屏,同步放大口腔內結構,醫生可直立插管,避開飛沫和氣溶膠的擴散軌跡,和患者保持安全距離,避免醫患間的交叉感染。

              屏幕偏小且接近口腔,在三級防護和護目鏡霧氣影響下,需要近距離接觸患者口腔,才能觀看清楚解剖位置,易造成醫患間的交叉感染。

              管芯可以根據患者情況進行塑形,明示下引導氣管導管繞過會厭(無需挑會厭),減少患者的嗆咳,減少因嗆咳造成飛沫和氣溶膠擴散的可能。

              葉片角度固定,尤其是遇到聲門較高的患者,在上挑會厭的時候,易造成患者嗆咳。

              在面臨新型冠狀病毒肺炎的肆虐,保證患者得到治療的同時,保證插管醫生不被交叉感染同樣重要。

              愿疫情早日結束!愿我們的白衣天使安然無恙!

               

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