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              談麻論“芯”第三期線上公益培訓圓滿結束
              發布時間:2020-06-28 14:19:11| 瀏覽次數:

              談麻論“芯”第三期線上公益培訓圓滿結束

              3月29日上午10:00,中華醫學會麻醉分會氣道管理學組談麻論“芯”第三期線上公益培訓如期舉辦,江西賽新醫療科技有限公司獨家贊助公益直播。直播間的點擊量接近4萬人次,直播時段有近5000名麻醉醫生同時在線,觀看直播及參與互動。

              課程開始前,左明章教授就上一期培訓做了總結:上一期的活動直播間點擊量累計達4萬人次,直播時段有將近6000人同時在線觀看,大家的學習熱情高漲,積極踴躍地參與提問互動環節。同時,左明章教授希望在疫情期間,利用這樣一個平臺,邀請全國各地的麻醉同仁,共同探討管芯類氣道工具的臨床應用,也希望這樣的公益培訓活動能給大家臨床工作帶來更多的思路。

              本期線上公益培訓邀請到首都醫科大學附屬北京兒童醫院趙欣教授。趙教授的講座從“管芯類氣道技術在小兒氣道管理中的應用”開始,分析疫情對小兒氣道管理提出的新挑戰、闡述管芯類技術在疫情下小兒氣道管理中的優勢、分享管芯類技術小兒氣管插管臨床實戰技術要點、以及管芯類技術在小兒困難氣道管理中的應用建議。

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              下面為大家回顧一下趙教授課題主要內容:

              1)疫情對小兒氣道管理提出新挑戰;

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               除了小兒氣道管理固有的問題,針對疫情的新挑戰,趙欣教授從距離、時間、感控三個角度出發,進行討論:

                  ★ 感控方面:推薦一次性使用工具設備,能保證醫生和患者的安全。

                  距離方面:利用可視化,特別是一次性可塑形可視管芯(江西賽新產品),直立插管,能有效的避免醫患間的交叉感染。

                  時間方面:考慮到患兒耐受缺氧時間段,要盡可能縮短患兒氣道開放時間。

              2)管芯類技術在疫情下小兒氣道管理中的優勢;

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              趙欣教授特別就“管芯類技術的盲區”這一概念做了闡釋:管芯類技術的盲區分為置鏡盲區和置管盲區兩方面。通過分析對比可視管芯、可視軟鏡、光棒這三類工具,不難得出一個結論:可視管芯的插管盲區和置鏡盲區最小,對小兒氣道的損傷最小。

              3)管芯類技術小兒氣管插管臨床實戰技術要點;

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              這個環節可謂是干貨滿滿!尤其是在可視管芯實戰技術解析中,先提出了“5步法”,講解了操作者站位,列舉了包括“正中入路”、“后磨牙入路”“光斑法”等各種方法,還重點介紹了插管過程中大家所需要做的準備工作、所需要熟悉的聲門周圍組織鏡下結構以及插管時托下頜的重要性。

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              趙欣教授對可視管芯技術的這段技術要點分享,聽眾直呼受益匪淺。尤其是對缺乏指導、缺乏臨床經驗的麻醉醫生,在臨床應用上使用管芯類技術信心倍增!

              4)管芯類技術在小兒困難氣道管理中的應用。

                          困難氣道-普通小兒管芯:小兒經鼻困難氣管插管管芯作用巨大。

                          困難氣道-小兒一次性可塑形可視管芯(江西賽新產品):從容解決困難插管問題。

                          困難氣道-小兒一次性可塑形可視管芯(江西賽新產品)+小兒可視喉鏡聯合應用:提高困難插管成功率。

               

              直播后期,依然是互動提問環節,兩位教授就大家在直播間提出的問題進行了專業的解答及建議,以下是互動節選:

              ?學    員:可視管芯的學習曲線怎么樣?

              √趙欣教授:對于初學者來說,相比可視軟鏡(纖支鏡)30-50例的學習曲線,學習可管芯的學習曲線非常短,只需1-5例即可,非常容易掌握。

              ?學    員:可視管芯和可視喉鏡插管,對喉口的損傷情況有什么不一樣?

              趙欣教授:可視喉鏡:置鏡無盲區,置管聲門下看不見。

                        可視管芯:置鏡置管都能可視,注意塑型角度即可。

                        相比可知,可視管芯的插管盲區和置鏡盲區最小,對小兒氣道的損傷最小。

              左明章教授:1、插管要做到全程可視,避免對盲區(比如咽腭弓)造成損傷。

                            2、做好潤滑。

                            3、要輕柔地操作。

              ?學    員:兒童插管時,可視管芯的塑型角度&位置有什么建議?位置不對該如何調整?

              趙欣教授:塑形角度我個人喜歡30°左右,喜歡低的一個角度,這樣方便置管。塑形位置的話,是在氣管導管兩條黑線之間。插管時位置不對時,如果進深到食管了,慢慢后退一邊找“門框”(解剖位置),如果還是找不到,可退至懸雍垂,再次進入。

              左明章教授:塑形角度大一些好找聲門,小一些好送管,在成人上也是同樣的體會,塑形位置也差不多,在氣管導管套囊后方一點。

              ?學    員:可視管芯和光棒相比優勢有哪些?

              趙欣教授:1、光棒是很好的工具,插管也非???,但可視管芯是一種進化、升級,不僅僅是技術上的升級,還是對防止病人損傷和倫理方面的升級,即Seeing is believing,能減少很多多病人的損傷,如果說光棒插管比可視管芯還快,那用可視管芯多花十幾秒換來微創甚至無創,這是值得的。

                         2、可視管芯非常便于會診和教學,可視化,一定是進化的,今后發展還有AI機器人,而可視管芯是適合這個發展方向的。

              左明章教授:毫無疑問,可視管芯肯定比光棒好,畢竟光棒是有盲區,咽腔內的情況(如囊腫)是看不見的,也無法做評估,這樣無疑會增加一些風險。


              提問答疑結束后,左教授對本期的公益培訓做了總結:如今氣道管理工具是越來越多了,現在大家最常用是可視喉鏡,但是可視管芯我覺得也是非常必要的一種工具,它不僅可用于普通的氣道,還可用于困難氣道,麻醉醫生熟悉應用各類工具也是非常有必要的,可視管芯在氣管插管中有它特有的優勢,在臨床實際中遇到困難的時候,可以考慮它,初學者也非常容易學習。特別要說的是,賽新的可視管芯,一是:一次性使用,在當前疫情下,避免了交叉感染的問題。二是:看著隨意擺放的屏幕來插管,可以遠離患者口鼻部,減少感染的幾率。三是:它可以塑形,能夠根據病人的實際情況來適當調整,這樣能夠提高顯露聲門的幾率來提高插管成功率。

              談麻論“芯”線上公益培訓開播以來,深受麻醉醫生的關注與好評。第一期培訓,北京醫院左明章教授與河南省人民醫院張加強教授,一起探討“第二屆世界氣道管理大會熱點問題”;第二期培訓,中國醫學科學院整形外科醫院鄧曉明教授分享了“管芯類工具的臨床應用”建議。本期線上公益培訓,首都醫科大學附屬北京兒童醫院趙欣教授為大家分享了“管芯類氣道技術在小兒氣道管理中的應用”。每期培訓都是干貨滿滿。

              江西賽新醫療科技有限公司將繼續推出談麻論“芯”的系列線上公益培訓,為提高麻醉醫生在管芯類工具上的應用水平貢獻力量。以往各期線上公益培訓的內容在古麻今醉平臺,可隨時觀看回放。

              管芯類工具在氣道管理上有它特有的優勢,那么在臨床實踐中,插管困難“困”在哪里?優選之道“優”在哪里?初學上手“學”在哪里?旁見側出,何出此理?在可視管芯的臨床使用上,以上四個問題,究竟如何作答?我們下期邀請到北京協和醫院易杰教授給我們分享他對這些問題的看法與見解。談麻論“芯”第四期線上公益培訓(4月5日10點),《旁見側出-可視管芯插管鏡的臨床實踐》,敬請期待!

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